Bichektomie

Die Buccal Fat Removal, auch als Bichektomie bekannt, ist eine effektive Methode, die Gesichtsform dauerhaft zu verschlanken. Durch die gezielte Reduktion des Bichat-Fettkörpers werden die natürlichen Gesichtskonturen hervorgehoben und die Wangenknochen stärker definiert. Der Eingriff erfolgt über die Mundhöhle, ohne sichtbare Narben, und sorgt für ein harmonisch konturiertes, natürliches Erscheinungsbild.
Bichektomie, MKG Chirurg Berlin
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Fakten

Über Bichektomie

Behandlungsdauer

Ca. 45-60 Minuten, ambulant

Arbeitsfähig

Nach 2–5 Tagen, abhängig von Schwellung und individuellem Heilungsverlauf

Wundheilung und Schwellung

Schwellungen und leichte Beschwerden klingen innerhalb weniger Tage ab. Keine sichtbare Narbe, da der Zugang über die Mundhöhle erfolgt.

Narkoseverfahren

Lokalanästhesie

Kosten

Ab 1.800 € 

Was ist der Bichat-Fettkörper?

Der Bichat-Fettkörper ist ein tief liegendes, gekapseltes Fettpolster im Wangenbereich, direkt unter den Wangenknochen zwischen Kaumuskeln und Backenmuskeln. Er ist bei jedem Menschen auf beiden Seiten des Gesichts vorhanden und wiegt durchschnittlich etwa 9 Gramm, kann jedoch in manchen Fällen deutlich größer ausfallen. Während der Kindheit ist der Fettkörper ausgeprägter und verleiht dem Gesicht die charakteristischen „Pausbacken“. Bei Erwachsenen kann ein überproportional großer Bichat-Fettkörper jedoch zu einem runderen, kindlicheren Erscheinungsbild führen, das viele als unvorteilhaft empfinden.

Was geschieht bei einer bukkalen Lipektomie?

Die chirurgische Entfernung des Bichat-Fettkörpers – die bukkale Lipektomie – dient der Gesichtsverschmälerung und der Definition der Wangenknochen. Der Eingriff dauert etwa 45-60 Minuten, erfolgt ambulant und unter Lokalanästhesie (bei Kombinationseingriffen auch in Vollnarkose). Über einen circa 1,5 cm langen Schnitt in der Mundhöhle wird das Fett vorsichtig entfernt. Die kleine Wunde wird mit selbstauflösenden Fäden verschlossen. Es entstehen keine sichtbaren Narben.

Unterschied zum subkutanen Fett

Das Wangenfett wird oft mit dem oberflächlicheren subkutanen Fett verwechselt, das durch Gewichtsschwankungen entsteht und mittels Fettabsaugung entfernt werden kann. Der Bichat-Fettkörper hingegen liegt tiefer im Gewebe, ist anatomisch getrennt und übernimmt beim Kauen eine dämpfende Funktion. Durch seine Lage in unmittelbarer Nähe zum Gesichtsnerv und dem Ausführungsgang der Ohrspeicheldrüse erfordert seine Entfernung besondere Präzision und Fachkenntnis.

Wirkung, Ergebnisse und Risiken

Die Bichektomie führt zu einer natürlichen Verschmälerung des Mittelgesichts und lässt die Wangenknochen definierter wirken. Das endgültige Ergebnis zeigt sich nach einigen Monaten, sobald Schwellungen und Heilungsprozesse vollständig abgeklungen sind – das Resultat ist dauerhaft. Der Eingriff eignet sich für Patienten mit rundem oder vollem Gesicht, aber auch schlanke Personen profitieren häufig von einer besseren Konturierung. Wie jeder operative Eingriff birgt auch dieser mögliche Risiken, darunter Verletzungen von Nervenstrukturen, Schäden am Ausführungsgang der Ohrspeicheldrüse oder Gesichtsasymmetrien. Daher sollte die Operation ausschließlich von einem erfahrenen Facharzt durchgeführt werden.

Was vor und nach dem Eingriff zu beachten ist

Vor der Operation sollte mindestens ein Monat lang auf das Rauchen verzichtet und die Einnahme nicht notwendiger Medikamente vermieden werden. Nach dem Eingriff wird für etwa zwei Stunden ein Kompressionsverband getragen, um Schwellungen zu reduzieren. In den folgenden Tagen sind Ruhe, erhöhte Schlafposition und sorgfältige Mundhygiene wichtig. Auf Tabak und Sonne sollte zunächst verzichtet werden. Die meisten Patienten können nach 2–5 Tagen wieder ihren Alltag aufnehmen, schwere körperliche Belastung sollte jedoch vorübergehend vermieden werden.

Wie läuft eine Behandlung ab?

Aufgrund der geringen Konzentration gilt die Behandlung als nahezu risikofrei. Sofern die Anwendung von einem erfahrenen Arzt durchgeführt wird, besteht keine Gefahr von unerwünschten Nebenwirkungen. Auch wird Sie ein erfahrener Arzt so beraten, dass das Ergebnis Ihren Erwartungen entspricht.

Vorbereitung und Beratung

Nach einer gründlichen Analyse Ihrer Gesichtsanatomie wird beurteilt, ob die Bichektomie für Ihre Gesichtsstruktur geeignet ist.
Wichtige Hinweise vor dem Eingriff:

  • mind. 1 Monat nicht rauchen

  • keine Medikamente ohne ärztliche Rücksprache

  • Allergien vorher mitteilen

So werden Risiken minimiert und die Heilung optimiert.

Durchführung

Die Bichektomie erfolgt ambulant unter Lokalanästhesie.
Ablauf:

  • ein kleiner Schnitt (ca. 1,5 cm) in der Mundhöhle

  • vorsichtiges Freilegen des Fettkörpers

  • Vernähen mit selbstauflösenden Fäden

Es entsteht keine sichtbare Narbe, und der Eingriff dauert in der Regel 45–60 Minuten.
Leichte Schmerzen beim Kauen sind in den ersten Tagen möglich.

Nachsorge und Wirkung

Direkt nach dem Eingriff wird für etwa zwei Stunden ein Kompressionsverband getragen, um Schwellungen zu reduzieren.
Weitere Empfehlungen:

  • 2–5 Tage körperliche Ruhe

  • erhöhte Schlafposition

  • sehr gute Mundhygiene

  • keinen Tabak

  • Sonne in den ersten Wochen vermeiden

Die meisten Patienten sind nach wenigen Tagen (2–5 Tage) wieder arbeitsfähig.
Das endgültige Ergebnis zeigt sich nach einigen Monaten, sobald die inneren Strukturen vollständig verheilt sind – dauerhaft und natürlich.

Häufig Gestellte Fragen

Interdisziplinäre Expertise aus einer Hand

Dr. med. Thomas Franke

Dr. med. Thomas Franke hat sich in seiner jahrelangen Erfahrung als approbierter Arzt, Zahnarzt und Facharzt für Mund-, Kiefer-, Gesichtschirurgie ein umfangreiches Wissensrepertoire angeeignet.
Aus diesem ist sein spezieller Behandlungsansatz erwachsen, das bei seinen Patienten ganzheitlich ansetzt und interdisziplinär ausgerichtet ist.
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